PREVENÇÃO COMBINADA
A Prevenção Combinada é a ideia de associar diferentes métodos (ações) de prevenção ao HIV, mostrando a importância da prevenção das infecções sexualmente transmissíveis (IST) e das hepatites virais tanto para a prevenção do HIV, quanto para a saúde integral das pessoas. Essas ações podem estar combinadas de acordo com as características individuais e o momento de vida e respeito à autonomia de cada pessoa.
O preservativo (camisinha) é a forma mais barata, acessível, simples e sem efeitos colaterais de prevenir a transmissão do HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) nas relações sexuais. Ele é uma barreira física que impede que vírus e bactérias sejam transmitidos de uma parceria sexual para outra.
Para evitar que o preservativo se rompa ou escorregue durante o sexo, é importante usá-lo corretamente e garantir que as parcerias sexuais estejam confortáveis e confiantes em usá-lo. Clique AQUI e veja como.
Como o ânus tem pouca lubrificação, o risco do preservativo rasgar é maior nessa prática. Para diminuir o risco, quando praticar sexo anal use um gel lubrificante à base de água além do já existente na própria camisinha. Em caso de rompimento do preservativo ou de sexo anal sem preservativo, procure informações o quanto antes sobre a profilaxia pós-exposição (PEP), que pode impedir a infecção pelo HIV se usada em até 72 horas após a exposição.
A profilaxia pós-exposição, também conhecida como PEP, é uma medida de prevenção de urgência para ser utilizada em situação de risco à infecção pelo HIV. Trata-se de uma urgência médica e deve ser iniciada o mais rápido possível – preferencialmente nas primeiras duas horas após a exposição de risco e no máximo em até 72 horas. A profilaxia deve ser realizada por 28 dias e a pessoa tem que ser acompanhada pela equipe de saúde, inclusive após esse período realizando os exames necessários.
Ela consiste na tomada de medicamentos antirretrovirais que vão impedir a entrada do HIV em locais onde os medicamentos não funcionam. Por isso é importante iniciar o quanto antes após o contato de risco. Os medicamentos não apresentam efeitos colaterais desagradáveis na maioria das pessoas.
A PEP é indicada em casos de:
- Violência sexual;
- Relação sexual desprotegida (sem o uso de camisinha ou com seu rompimento);
- Acidente ocupacional (com instrumentos perfurocortantes ou contato direto com material biológico).
A PEP está disponível em:
Em CAMPO GRANDE você encontra PEP em:
UPA CORONEL ANTONINO
R. Dr. Meireles, S/n – Cel. Antonino, Campo Grande – MS
(67) 2020 1851
UPA LEBLON
R. Benjamin Adese, S / N – Jardim Leblon, Campo Grande – MS
(67) 2020 1862
UPA MORENINHAS
Av. Araticun, 25 – Moreninha, Campo Grande – MS
(67) 2020 1843
UPA UNIVERSITÁRIO
Av. Gury Marques – Universitário, Campo Grande – MS
(67) 2020 1834
UPA SANTA MÔNICA
R. Lúcia Helena Coelho Maimone, s/n – Bosque Santa Monica II, Campo Grande – MS
(67) 2020 1867
UPA VILA ALMEIDA
R. Min. José Linhares, S/N – Vila Almeida, Campo Grande – MS
(67) 2020 1859
CTA – CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO
R. Anhanduí, 353 – Vila Carvalho, Campo Grande – MS
(67) 2020 1701
CRS NOVA BAHIA
Avenida Nosso, Av. Nsr. do Bonfim, 44 – Nova Bahia, Campo Grande – MS
(67) 3314 8297
CRS TIRADENTES
Av. José Nogueira Viêira, 253 – Tiradentes, Campo Grande – MS
CRS AERO RANCHO
Av. Rachel de Queiroz, S/N – Aero Rancho, Campo Grande – MS
(67) 2020 1874
CRS COOPHAVILA
R. da Península, S/N – Coophavila II, Campo Grande – MS
(67) 2020 1881
Em CURITIBA você encontra PEP em:
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL CONSENTIDA – PEP SEXUAL
COA CURITIBA: segunda a sexta-feira das 07 às 16h
Rua do Rosário, 144 sextos andar- Centro – Curitiba (41) 3321-2781 3233-7458
UPA CAJURU: Todos os dias 24 HORAS
Rua Eng. Benedito Mario da Silva- Cajuru-Curitiba (41) 3261-4099
UPA BOQUEIRÃO: Todos os dias 24 HORAS
Rua Professora Maria de Assumpção, 2590 Boqueirão-Curitiba-PR
CENTRO DE ESPECIALIDADES SALGADO FILHO: segunda a sexta-feira das 08 às 16h
Av. Senador Salgado Filho, 5265 Uberaba-Curitiba-PR (41) 3217-1228
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL- VIOLÊNCIA SEXUAL
HOMENS E MULHERES
HOSPITAL DE CLINICAS – 24 HORAS – ENTRADA PELA MATERNIDADE
Rua General Carneiro, 181, Alto da Glória- Curitiba-PR (41) 3360-1800
MULHERES ACIMA DE 12 ANOS
HOSPITAL UNIVERSITARIO EVANGELICO MACKENZIE – 24 HORAS
Alameda Augusto Stellfeld, 1908, Alto da Bigorrilho- Curitiba-PR (41) 3240-5000
HOSPITAL DO TRABALHADOR – 24 HORAS
Av. República Argentina, 4406, Novo Mundo – Curitiba-PR (41) 3360-1800
CRIANÇAS ATÉ 11 ANOS
HOSPITAL PEQUENO PRINCIPE – 24 HORAS
Rua Desembargador Motta, 1070, Água Verde- Curitiba-PR (41) 3310-1010
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO – ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO
HOSPITAL DO TRABALHADOR – 24 HORAS
Av. República Argentina, 4406, Novo Mundo- Curitiba-PR (41) 3360-1800
Em FORTALEZA você encontra PEP em:
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL CONSENTIDA – PEP SEXUAL
Hospital São José (Rua Nestor Barbosa, 315 – Parquelândia
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO SEXUAL- VIOLÊNCIA SEXUAL
HOSPITAL DISTRITAL GONZAGA MOTA DO JOSÉ WALTER:
Endereço: Av. C, s/n – Pref. José Walter, Fortaleza – CE, 60810-670
Telefone: (85) 3452-9399
HOSPITAL DISTRITAL GONZAGA MOTA DA BARRA DO CEARÁ:
Endereço: Av. Dom Aloísio Lorscheider, 1130 – Vila Velha, Fortaleza – CE, 60347-780
Telefone: (85) 3452-2394
HOSPITAL SÃO JOSÉ:
Endereço: R. Nestor Barbosa, 315 – Parquelândia, Fortaleza – CE, 60455-610
Telefone: (85) 3101-2352
Em FLORIANÓPOLIS você encontra PEP em:
ALÔ SAÚDE FLORIPA: 0800-3333233
CENTROS DE SAÚDE DOS BAIRROS de segunda a sexta-feira. (Ficar atento ao horário de funcionamento)
Atendimento 24 horas, 7 dias da semana.
UPA NORTE, na Rua Francisco Fauso Martins, 0, Bairro Vargem Grande, Tel (48) 3261-0615
UPA SUL, na Rodovia SC-405, 682, Bairro Rio Tavares, Tel (48) 3239-1701
UPA CONTINENTE, na Rua Gualberto Senna, 300, Bairro Jardim Atlântico, Tel (48) 3039-7535
CENTROS DE TESTAGEM E RESPOSTA RÁPIDA (CTRr)
POLICLÍNICA CENTRO
Horário de funcionamento: segunda-feira a sexta-feira, das 7h às 16h
Av. Rio Branco, 90, Centro
48 99111-7102
48 99121-5517
POLICLÍNICA CONTINENTE
Horário de funcionamento: segunda-feira a sexta-feira, das 7h às 16h
Rua Dr. Heitor Blum, 521, Estreito
48 99959-3242
CENTRO DE SAÚDE DE SANTO ANTÔNIO DE LISBOA
Horário de funcionamento: segunda-feira a sexta-feira, das 7h às 16h
Rua Padre Lourenço R. de Andrade, s/n, Sto. Antônio de Lisboa
48 93618-6445
POLICLÍNICA SUL
Horário de funcionamento: segunda-feira a sexta-feira, das 7h às 16h
Rodovia SC-405, 682, Rio Tavares
48 99603-4203
Em PORTO ALEGRE você encontra PEP em:
Em emergências, prontos atendimentos e serviços especializados (SAE)
ENDEREÇOS DOS SERVIÇOS DE ATENDIMENTO ESPECIALIZADO DURANTE A SEMANA EM HORÁRIO COMERCIAL:
SAE SANTA MARTA – Rua Capitão Montanha, 27 -5° Andar – Centro
(51) 3289 2926 e 3289 2925
SAE IAPI – Rua Três de Abril, 90 – Área 12
(51) 3289 3435 e 3289 3414
SAE CENTRO DE SAÚDE VILA DOS COMERCIÁRIOS – Rua Moab Caldas, 400- Área 11
(51) 3289 4082, 3289 4051 e 3289 4050
SAE MURIALDO – Av. Bento Gonçalves, 3722
(51) 3289 5740
NAS UNIDADES DE SAÚDE DE TURNO ESTENDIDO DURANTE A SEMANA- ATÉ AS 22H:
CLÍNICA DA FAMILIA ÁLVARO DIFINI – R. Álvaro Difini, 520
(51) 4076 5011 – WhatsApp, fones: 4076 5012, 4076 5015, 4076 5010, 4076 5013
US BELÉM NOVO -Rua Florêncio Farias,195
(51) 3289-5723 – WhatsApp, fones: 3289 6560, 3289 5723, 3289 6563, 3289 6562
CLÍNICA DA FAMÍLIA CAMPO DA TUCA – Rua Cel. José Rodrigues Sobral, 958
(51) 3289 5660 – WhatsApp, fones: 3289 5606, 3289 5607
US CHÁCARA DA FUMAÇA -Av, Estr, Martim Félix Berta, 2432
(51) 3289-6577 – WhatsApp, fones: 3386 1166, 3289 5691, 3289 5692
US DIRETOR PESTANA – Rua Dona Teodora, 1016
(51) 3289 5665 – WhatsApp, fone: 3289-5664
CLÍNICA DA FAMÍLIA JOSÉ MAURO CERATTI LOPES – Estrada João Antônio da Silveira, 3330
(51) 3289 5203 – WhatsApp, fones: 3289 5201, 3289 5202, 3289 5205
CLÍNICA DA FAMÍLIA IAPI -Rua Três de Abril, 90
(51) 3289 3446 – WhatsApp, fones: 3289 3411, 3289 3414, 3289 3469
US MOAB CALDAS -Av. Moab Caldas, 400
(51) 3289 4070 WhatsApp
US MODELO – Av. Jerônimo de Ornelas, 55
(51) 3289 2555 WhatsApp, fone: 3289-2557
US MORRO SANTANA – Rua Marieta Menna Barreto, 210
(51) 3289 5493 – WhatsApp, fones: 3289 5696, 3289 8249
US NAVEGANTES – Av. Presidente Franklin Roosevelt, 5
(51) 3289 8214 WhatsApp, fones; 3289 8235, 3289 5511
US PRIMEIRO DE MAIO – Av. Professor Oscar Pereira, 6199
(51) 3289-5676 – WhatsApp, fones: 3289 5674
US RAMOS – Rua K esquina Rua R C, S/N – Vila Nova Santa Rosa
(51) 3289-8255 – WhatsApp, fones: 3289 5602, 3289 8255
US SANTA MARTA – Rua Capitão Montanha, 27
(51) 3289 2935 WhatsApp
US SÃO CARLOS – Av. Bento Gonçalves, 6670
(51) 3289 5526 WhatsApp
US TRISTEZA – Av. Wenceslau Escobar, 7
(51) 3289 5764 e 3289 5764 WhatsApp, fones: 3289 5677, 3289 5763
LOCAIS E ENDEREÇOS PARA ATENDIMENTO FORA DO HORÁRIO COMERCIAL E EM FINAL DE SEMANA:
PA- PRONTO ATENDIMENTO LOMBA DO PINHEIRO – Estrada João de Oliveira Remiao, 5110- Parada 12
(51) 3289 8245 e 3289 8243
PA- CRUZEIRO DO SUL – Rua Prof. Manoel Lobato, 151
(51) 3289 4016
PA-BOM JESUS – Rua Bom Jesus, 410
(51) 3289 5438 e 3289 5404
UPA- UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO MOACYR SCLIAR – Rua Jeronimo
Zelmanovitz, esquina com Av. Assis Brasil
(51) 3368 1619
HOSPITAL DA RESTINGA – Av. João Antônio Silveira, 3700
(51) 3394 4700
O que é PrEP HIV?
A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV é um método de prevenção à infecção pelo HIV. Isso é feito tomando diariamente um comprimido que impede que o vírus causador da aids infecte o organismo, antes de a pessoa ter contato com o vírus.
Como a PrEP funciona?
A PrEP é a combinação de dois medicamentos (tenofovir + entricitabina) que bloqueiam alguns “caminhos” que o HIV usa para infectar seu organismo. Se você tomar PrEP diariamente, a medicação pode impedir que o HIV se estabeleça e se espalhe em seu corpo.
Mas ATENÇÃO: a PrEP só tem efeito se você tomar os comprimidos todos os dias. Caso contrário, pode não haver concentração suficiente do medicamento em sua corrente sanguínea para bloquear o vírus.
Em quanto tempo a PrEP começa a fazer efeito?
Após 7 dias de uso para relação anal e 20 dias de uso para relação vaginal.
IMPORTANTE: a PrEP não protege de outras infecções sexualmente transmissíveis (tais como sífilis, clamídia e gonorreia) e, portanto, recomenda-se o uso combinado com outras formas de prevenção, como a camisinha.
Quem pode usar a PrEP?
A PrEP não é indicada para todas as pessoas. Ela é indicada para pessoas que tenham maior chance de entrar em contato com o HIV. Você deve considerar usar a PrEP se:
Fizer parte de uma dessas populações-chave:
- Gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH);
- Mulheres trans e travestis;
- Trabalhadores(as) do sexo.
E, além disso, se você:
- Frequentemente deixa de usar camisinha em suas relações sexuais (anais ou vaginais);
- Tem relações sexuais, sem camisinha, com alguém que seja HIV positivo e que não esteja em tratamento;
- Faz uso repetido de PEP (Profilaxia Pós-Exposição ao HIV);
- Apresenta episódios frequentes de infecções sexualmente transmissíveis (IST).
Como posso começar a usar a PrEP?
Procure um profissional de saúde e informe-se para saber se você tem indicação para PrEP. Na PrEP, você deve tomar o medicamento todos os dias, fazer exames regulares e buscar sua medicação gratuitamente a cada três meses.
Onde posso encontrar a PrEP
Em CAMPO GRANDE, você encontra a PrEP no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) Segunda a sexta-feira, das 7h às 17h na Rua Anhanduí, 353, Vila Carvalho (67) 98189-8300 | 99227-1228 | 99930-9713 | 2020-1701
Em CURITIBA, você encontra a PrEP em:
UMS SALGADO FILHO 99834-0243 I 99734-0163 Senador Salgado Filho, 5265– Uberaba
(COA) CENTRO DE ORIENTAÇÃO E ACONSELHAMENTO 99834-0258 | 99501-0128 | 99834-0102 I 99734-0095 Rua do Rosário, 144, 6º andar, B. São Francisco
UMS MONTEIRO LOBATO Rua Olívio José Rossetti, 538, Tatuquara
CENTRO DE ESPECIALIDADES SANTA FELICIDADE Av. Vereador Toaldo Túlio, 2500 – São Braz
Em FLORIANÓPOLIS, você pode acessar aqui, preencher a ficha e aguardar a equipe de saúde entrar em contato para o agendamento.
Em FORTALEZA, você encontra a PrEP no CTA/SAE Emanuel Gomes Pinto Segunda a sexta-feira, das 8h às 16h30 Rua Jacinto Matos, 944, Jacarecanga. 99784-0012 | 99784-0130 | 99784-0131
Em PORTO ALEGRE, você encontra a PrEP no Centro de Saúde Navegantes Segunda a sexta-feira, das 8h às 18h Av. Presidente Franklin Roosevelt, 5, 2° andar, Bairro Navegantes I 98329-3177
Carga viral é um exame que conta a quantidade de vírus presente em uma certa quantidade de sangue. Através desse exame é possível verificar o estágio da infecção e se o tratamento está funcionando. Quanto maior a carga viral, mais provável que os sintomas apareçam, que causem problemas e maior a chance de infectar uma parceria sexual. Quando o tratamento é realizado adequadamente, a quantidade de vírus no sangue reduz a níveis abaixo do limite mínimo detectável nos exames e, por isso, dizemos que a carga viral está indetectável.
Quando a pessoa que vive com HIV e possui carga viral indetectável, ela pode transmitir o HIV para suas parcerias sexuais?
A resposta é NÃO.
Desde 2013 uma estratégia de prevenção do HIV, chamada de “tratamento como prevenção”, (TasP) foi proposta. Um grande estudo chamado START trouxe dados preliminares comprovando os benefícios individuais do início precoce da terapia antirretroviral (TARV) e antecipou os benefícios coletivos na redução significativa da transmissão do HIV entre parcerias sorodiferentes (quando uma pessoa vive com HIV e a outra, não).
Em 2015, foram divulgados os resultados finais de outro grande estudo, o HPTN 052, também conhecido como PARTNER. Essa pesquisa, realizado com milhares de casais sorodiferentes, trouxeram a comprovação de que uma pessoa que vive com HIV, que faz o tratamento adequado contra o vírus, mantém a carga viral indetectável e não possui outras infecções sexualmente transmissíveis, não são capazes de transmitir o HIV para suas parcerias sexuais por meio de relações sexuais desprotegidas.
Mais recentemente, os resultados do estudo OPPOSITES ATTRACT (realizados apenas com casais homossexuais masculinos) também comprovaram que não é possível haver transmissão do HIV entre relacionamentos sorodiferentes quando a pessoa que vive com HIV está indetectável.
TESTAGEM FREQUENTE DO HIV
A testagem regular do HIV se configura como estratégia importante não apenas para o diagnóstico oportuno, mas também pode ser uma estratégia de prevenção. Alguns segmentos da população-chave utilizam a testagem rotineira para selecionar parcerias sexuais e, considerando testes negativos, ter relações sexuais com penetração sem o uso de preservativo. Essa prática está baseada numa lógica de redução de riscos nas relações sexuais.
A presença de uma infecção sexualmente transmissível (IST) em qualquer das parcerias sexuais aumenta em mais de dez vezes o risco de transmissão do HIV. Isso ocorre porque algumas ISTs, como sífilis, gonorreia, clamídia e herpes, podem causar inflamação no pênis, vagina ou no ânus/reto. A inflamação propicia uma via para o HIV entrar ou sair do corpo. Isso também significa que os glóbulos brancos do sangue (anticorpos), aos quais o HIV se liga, estarão presentes em maior número no local da inflamação.
Muitas ISTs podem ocorrer sem qualquer sintoma. A única maneira de reduzir o risco associado às IST é fazer regularmente todos os exames recomendados por um médico ou equipe de saúde e, se diagnosticado, fazer o tratamento das IST. Veja AQUI onde encontrar uma unidade de saúde mais próxima. (verificar o banco de dados no https://dados.gov.br/dataset/unidades-basicas-de-saude-ubs)
O risco de transmissão do HIV por meio do sexo oral é muito baixo. No entanto, existem alguns casos de infecção pelo HIV, nos quais o único fator de risco relatado era o sexo oral, ou seja, fazer sexo oral em um pênis. Nesses casos, o HIV pode ser transmitido se a pessoa fizer sexo oral no pênis de uma pessoa que vive com HIV, ela não fizer o tratamento contra o vírus e ejacular na boca com algum corte, ferida, sangramento ou que tenha feito tratamento dentário recentemente. Embora muito raro, tudo isso pode servir de via para o HIV presente no esperma entre no corpo da parceria HIV-negativa.
O SUS oferta gratuitamente vacinas que podem prevenir infecções sexualmente transmissíveis graves, como as hepatites A e B e o HPV. Procure uma unidade de saúde e informe se você se enquadra nos critérios para a imunização dessas infecções.
Retirar o pênis do ânus antes da ejaculação pode ser uma estratégia muito difícil, porque a pessoa que está sendo penetrada não tem como controlar quando (e se) a parceria sexual que está penetrando retirará o pênis. Também é difícil para a parceria que está penetrando avaliar exatamente quando retirar o pênis, especialmente no calor do momento. Outro problema é que o HIV está presente mesmo antes da ejaculação no pré-sêmen, e muitas pessoas secretam este fluido quando são estimuladas. Gozar fora é cinco vezes mais arriscado do que não fazer nenhum sexo anal desprotegido.
A circuncisão ajuda a proteger o pênis da infecção por HIV no caso de relações sexuais vaginais. Contudo, a maioria dos homens que fazem sexo com homens contrai o HIV através do sexo anal receptivo (passivo) e, nesse caso, a circuncisão não oferece nenhuma proteção para a parceria sexual receptiva (passivo).
Há pesquisas que mostram que a circuncisão pode reduzir o risco do sexo anal sem proteção para a parceria sexual ativa. Isto acontece porque a circuncisão retira certos tipos de células da pele do prepúcio, reduzindo uma via para o HIV entrar no corpo. Quando a pessoa com pênis é HIV-negativo e é ativa no sexo anal, o risco é reduzido em cerca de seis vezes se o pênis é circuncidado. No entanto, ser circuncidado não oferece proteção completa para uma pessoa HIV-negativo quando ele penetra uma pessoa HIV-positivo. O risco é reduzido, mas não é eliminado.